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在医改工作中,以“保基本、强基层、建机制

2021-06-28 17:39分类:医疗 阅读:

 

下步,烟台将继续推行基层卫生技术职员培训工程。“做好乡村大夫专项业务人员培训,重点对2012版基本药物应用指南和处方集、医改有关政策与容易见到病多发病防治等方面进行培训。”据介绍,根据需要,乡村大夫培训率要达到100%,培训合格率要达到95%以上。

因补充的“新鲜血液”紧急不足,乡村大夫的老龄化愈加紧急。“2014年,大家对全市乡村大夫近况进行了调查摸底,目前乡村大夫队伍主要面临的问题,就是老龄化问题突出。”市卫计委员工介绍。

保障:给离岗老村医发补贴

在医改工作中,以“保基本、强基层、建机制”九字方针,直接指明基层医疗卫生服务体系建设的重要程度。而今,烟台乡村大夫的近况怎么样?怎么样才能让基层大夫从医改中真的找回尊严和价值?对此记者进行了采访。

记者获悉,烟台2012年村卫生室推行基本药物规范后,基本药物“零差率”销售。对于取消药品收益的问题,烟台从以下三个途径给予补助:对降低的药品收入,乡村大夫年人均6000元给予补助;对乡村大夫承担的基本公共卫生服务任务,在绩效考核的基础上,按人均基本公共卫生服务经费的40%予以补助;允许村卫生室收取每个人次6元的通常诊疗费,并由新农合基金补偿5元,合理增加乡村大夫收入。

下步,烟台将解决好老年乡村大夫生活补助问题。记者获悉,烟台将颁布《烟台关于解决老年乡村大夫生活补助问题的推行策略》,根据工作年限每满1年每月20元的规范,为60岁以上离岗乡村大夫发放生活补助,切实解决他们的后顾之忧。

另一方面,烟台强化乡镇医疗机构硬件设施提高工程,进一步强化乡村卫生服务一体化管理,村卫生室实行乡村一体化管理率达到100%。

另外一方面 ,推行基本药物规范后,乡村大夫收入常见降低。大部分月收入在1000元以下,三成在1000~2000元之间,最高月收入7000元,最低700元。

“大家拓展乡村大夫在岗培训。积极争取省级财政支持,拓展两年一个周期的乡村大夫在岗培训,每年集中培训时间不少于120学时,主要培训容易见到病、多发病诊治、中医适合技术与合理用药等常识,提升其基本服务技术。”员工介绍说。

“伴随医改的进行,基层医疗机构的条件已经有了非常大改变,仪器设施都非常先进,缺的不是硬件,重要还是缺人,尤其是高水平的医疗专业技术人才。”在记者的采访中,多位乡镇卫生院院长谈到如此的看法。

与此同时,烟台全方位落实乡村大夫签约服务工作。根据《烟台乡村大夫签约服务工作的推行建议》需要,在全市农村推行乡村大夫签约服务模式,优先为60岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、残疾人和慢性病患者签订服务协议。

“先是规范乡村大夫执业管理。烟台根据国务院《乡村大夫从业管理条例》需要,从2004年开始对乡村大夫实行执业注册管理。”据介绍,根据需要,在岗乡村大夫需要具备《乡村大夫执业证书》,新上岗的乡村大夫需要拥有执业助理大夫及以上资格,做到执证上岗、规范执业。

近况:60多岁老村医还在“战斗”

村医“老龄化”,带来常识老化。统计数字显示,具备专科及以上学历的村医占7.6%,中专学历占72.33%,初中及以下占20.07%;执业(助理)医师298人,仅占4.95%。因为年龄等原因,乡村大夫技术水平也偏低。多数乡村大夫不可以熟知进行微机操作,在非常大程度上,影响了合作医疗和基本公共服务工作拓展。

“待遇不高,青年也看不上村医这个行当。所以目前村医青黄不接,没传承。”除此之外,多数乡村大夫没缴纳养老保险,离岗辞职后存在后顾之忧,稳定村医队伍任重道远。

从长远来看,加强对村医的培训力度、提升其医技水平是当务之急。

培训:乡村大夫每年进行技术提高

采访中,养老保障是村医们最为关注的话题。记者获悉,烟台积极探索解决乡村大夫养老保障问题,现在,莱阳、海阳、栖霞、长岛4个县市区为乡村大夫缴纳了养老保险,其中莱阳、长岛为乡村大夫办理了企业职工养老保险,海阳市为乡村大夫缴纳农村居民社会养老保险,栖霞市为乡村大夫办理了中国人寿团体年金保险。

“很不容易考上高校医学专业,假如毕业后再回到农村做一名乡村大夫是大多数人不想选择的。”市卫计委一位员工此前在同意采访时透露,这是致使乡村大夫紧缺的一个主要原因。

统计数字显示,烟台30岁以下乡村大夫占3.23%,60岁以上占35.47%。农民有病了,在乡里要找到一个像样的大夫,还真非常难。

针对存在的问题,记者获悉,烟台这几年一直在采取积极有效的手段,努力提高乡村大夫整体素质,解决基层医疗提质难点。

规范:新乡村大夫需要执证

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